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2026 5세대 실손보험 전환할인, 11월에 갈아탈까 유지할까

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2013년 3월 이전 재가입 조건 없는 1·2세대 가입자는 11월 선택형 할인과 5세대 전환할인을 의료이용 패턴에 맞춰 비교해야 합니다. 2026년 5세대 실손보험은 5월 6일부터 판매됐고, 2013년 3월 이전 계약이면서 약관에 재가입 조건이 없는 1·2세대 가입자는 11월부터 두 가지 절감 방식을 비교할 수 있습니다. 기존 계약을 유지하면서 일부 보장을 빼는 선택형 할인 특약과, 5세대 실손으로 계약을 바꾸고 일정 기간 보험료를 할인받는 계약전환 할인입니다. 금융위원회가 제시한 계약전환 할인은 5세대 보험료를 3년간 50% 할인하는 예시이므로, 2026년 8월 현재 모든 보험사에 확정된 공통 조건으로 받아들이면 안 됩니다. 판단 기준은 단순히 보험료가 얼마 줄어드느냐가 아닙니다. 도수치료·체외충격파·비급여 주사제·비급여 MRI/MRA를 자주 이용한다면 기존 1·2세대의 넓은 보장이 더 유리할 수 있고, 의료 이용이 많지 않으면서 보험료 부담이 크다면 5세대 전환할인의 효과를 검토할 만합니다. 11월 전 기존 계약을 먼저 해지하기보다, 내 약관의 재가입 조건과 최근 의료 이용 내역부터 확인하는 순서가 안전합니다. 5세대 실손보험의 핵심 변화 5세대 실손보험은 보험료와 보장 범위를 함께 비교해야 합니다 5세대 실손보험은 급여를 보장하는 기본계약과 비급여 특약1·특약2를 나누고, 비급여 특약을 선택해 가입할 수 있도록 설계됐습니다. 특약1은 암·뇌혈관질환·심장질환·희귀난치성질환 등 중증질환 관련 비급여를 대상으로 하며, 기존 보장 수준을 유지하면서 상급·종합병원 입원 의료비에 연간 자기부담 상한 500만원을 새로 둡니다. 특약2는 비중증 비급여를 대상으로 연간 보장한도 1,000만원, 통원 일당 20만원, 병·의원 입원 회당 300만원을 적용하고 자기부담률은 50%로 높였습니다. 비중증 비급여 특약2에서는 근골격계 물리치료, 체외충격파치료, 비급여 주사제 등 일부 항목이 보장 대상에서 제외될 수 있습니다. 한국보건의료연구원의 의료기술 재평가에서 D등...