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2026년 5월 6일 출시된 5세대 실손은 보험료가 4세대보다 약 30% 싸지만 비중증 비급여 자기부담이 50%로 오르고 한도가 1000만원으로 줄어, 도수치료·MRI를 자주 받으면 기존 유지, 병원을 거의 안 가면 전환이 유리하다. 결론부터 말하면, 5세대 실손보험 전환은 '내가 비급여 진료를 얼마나 쓰느냐'로 갈립니다. 2026년 5월 6일 출시된 5세대는 보험료가 4세대보다 약 30%, 1·2세대보다는 50% 이상 저렴해졌지만, 대신 도수치료·비급여 주사 같은 비중증 비급여의 자기부담률이 30%에서 50%로 오르고 연간 보장 한도도 5000만원에서 1000만원으로 대폭 줄었습니다. 즉 병원을 거의 안 가는 사람은 갈아타면 보험료를 크게 아끼고, MRI·도수치료·체외충격파를 자주 받는 사람은 기존 세대를 유지하는 편이 유리합니다. 무작정 싸다고 바꾸면 정작 필요할 때 보장이 부족할 수 있으니, 최근 3년 진료 이력부터 확인하는 게 순서입니다. 5세대 실손보험, 뭐가 달라졌나 5세대의 핵심은 '보험료는 내리고 비급여는 조인다'입니다. 비중증(경증) 비급여는 자기부담률이 30%에서 50%로 오르고, 연간 한도가 5000만원에서 1000만원으로 줄었습니다. 예를 들어 도수치료 등 비급여로 100만원을 썼다면 4세대는 30만원만 부담했지만 5세대는 50만원을 내야 합니다. 반대로 암·심장질환 같은 중증 비급여는 5000만원 한도와 본인부담 20~30%가 그대로 유지되고, 연간 자기부담 상한 500만원이 새로 생겨 큰 병에 대한 보장은 오히려 촘촘해졌습니다. 또 기존에 빠져 있던 임신·출산·발달장애 관련 급여 의료비가 5세대부터 새로 보장 대상에 들어왔습니다. 한마디로 '가벼운 비급여는 덜, 중대한 병은 더' 보장하는 방향으로 재설계된 셈입니다. 4세대 vs 5세대 핵심 비교 출시·가입시기 2021년 7월~2026년 5월 2026년 5월 6일 이후 판매(현재 신규는 5세대) 비중증 비급여 자기부담 약 30% 50%로...

2026년 7월부터 4세대 실손보험(2021년 7월 가입분)의 5년 재가입이 최초 도래해 5세대 약관으로 순차 변경되며, 10년간 약 2천만 건이 대상이 된다. 2026년 7월부터 실손보험 재가입(약관변경)이 처음으로 시작됩니다. 첫 대상은 2021년 7월에 가입한 4세대 실손보험 가입자로, 가입 후 5년이 지나 재가입 주기가 도래하면 현재 판매 중인 5세대 약관으로 계약 내용이 바뀝니다. 4세대 계약 약 600만 건이 앞으로 5년에 걸쳐 순차적으로 만기를 맞고, 재가입 조건이 붙은 후기 2세대·3세대까지 합치면 약 2천만 건이 2036년 6월까지 10년간 차례로 5세대로 넘어갑니다. 핵심은 두 가지입니다. 첫째, 재가입 대상자는 선택의 문제가 아니라 시점의 문제라는 것. 둘째, 재가입 조건이 없는 초기 1·2세대 가입자는 강제 전환되지 않으며, 갈아탈지 유지할지 스스로 판단해야 한다는 것입니다. 실손보험 재가입 7월 시작, 누가 대상인가 실손보험은 판매 시기에 따라 '재가입 조건'이 있는 계약과 없는 계약으로 나뉩니다. 2013년 4월 이후 판매된 상품(후기 2세대·3세대)에는 15년 주기, 2021년 7월 출시된 4세대에는 5년 주기의 재가입 조건이 약관에 들어 있습니다. 재가입 시점이 되면 그때 판매 중인 상품의 약관이 적용되는데, 2026년 5월 6일 5세대가 출시됐기 때문에 이제 재가입 도래자는 모두 5세대 보장 구조로 바뀌게 됩니다. 계산은 간단합니다. 4세대는 가입일에 5년을 더하면 되고, 후기 2세대·3세대는 가입일에 15년을 더하면 내 재가입 시점이 나옵니다. 예를 들어 2021년 8월에 4세대에 가입했다면 2026년 8월, 2017년 판매된 3세대(착한실손)에 가입했다면 2032년이 재가입 시점입니다. 재가입이 도래하면 보험사가 사전에 안내하지만, 보장이 달라지는 만큼 미리 내 가입 시기를 확인해 두는 게 좋습니다. 반면 2013년 4월 이전에 가입한 초기 1·2세대(약 1,650만 건)는 재가입 조건 자체가 없어 계...